Τα σκουλήκια ή έλμινθοι είναι παράσιτα που ζουν, τρέφονται, αναπτύσσονται και αναπαράγονται στο ανθρώπινο σώμα, δηλ. H. το χρησιμοποιούν για να εφαρμόσουν τον κύκλο ζωής τους. Σύμφωνα με διάφορα στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν 300 έως 500 είδη σκουληκιών επικίνδυνων για τον άνθρωπο στον κόσμο. Ο επιπολασμός τους ποικίλλει από χώρα σε χώρα και εξαρτάται από το επίπεδο υγιεινής κουλτούρας του πληθυσμού και την κοινωνικοοικονομική ανάπτυξη της περιοχής. Αλλά ακόμη και στις φωτισμένες ευρωπαϊκές χώρες, συμπτώματα ελμινθίασης εμφανίζονται στο ένα τρίτο των κατοίκων. Ανάλογα με τον κύκλο ανάπτυξης, οι προνύμφες των σκουληκιών μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα με διαφορετικούς τρόπους. Τα ονόματα των σκουληκιών στον άνθρωπο, οι ποικιλίες τους, καθώς και οι μέθοδοι μόλυνσης, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας της ελμινθίασης είναι πληροφορίες σχετικές με την πλειοψηφία του παγκόσμιου πληθυσμού.
Τι είδη σκουληκιών υπάρχουν;
Τα παράσιτα, κατά τη διάρκεια πολλών ετών εξέλιξης, έχουν προσαρμοστεί ιδανικά να ζουν σε βάρος άλλων έμβιων όντων, χωρίς να προκαλούν υποψίες από το ανοσοποιητικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι τα συμπτώματα των σκουληκιών στον άνθρωπο δεν εμφανίζονται αμέσως και μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή εκφράζεται ήπια.
Τα σκουλήκια μπορούν να διεισδύσουν στο σώμα απαρατήρητα, να καμουφλάρονται, να καταστρέψουν ιστούς και όργανα, να δηλητηριάσουν το ανθρώπινο σώμα με τοξίνες και να ζήσουν σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μερικοί τύποι σκουληκιών είναι επικίνδυνοι μόνο για τον άνθρωπο, ενώ άλλοι είναι παρασιτικοί στα ζώα. Το μέγεθός τους ποικίλλει από μικροσκοπικό έως γιγάντιο (μήκος 15 ή περισσότερων μέτρων). Περίπου τρεις δωδεκάδες παράσιτα είναι κοινά, συμπεριλαμβανομένων των μονοκύτταρων πρωτόζωων. Ανάμεσα σε όλη την ποικιλομορφία, υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες ελμινθών, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του κύκλου ζωής τους:
- Σκουλήκια επαφής- εμφανίζονται μόνο σε ανθρώπους και έχουν απλό κύκλο ανάπτυξης που δεν απαιτεί περισσότερους από έναν ξενιστές. Τυπικοί εκπρόσωποι είναι τα pinworms. είναι τα πιο κοινά εντερικά σκουλήκια στα παιδιά. Η μόλυνση εμφανίζεται σε οικογένειες, παιδικές ομάδες, δημόσιους χώρους από άπλυτα χέρια, είδη οικιακής χρήσης (παιχνίδια, βιβλία, κουρτίνες κ. λπ. ) στα οποία έχουν πέσει ώριμα αυγά αυτών των σκουληκιών, καθώς και μέσω εισπνοής σκόνης.
- Ομάδα γεωελμίνθων– Τα αυγά σας πρέπει πρώτα να ωριμάσουν σε χώμα, νερό ή άμμο. Εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα από το στόμα με άπλυτα μούρα, λαχανικά ή βότανα (όπως στρογγυλά σκουλήκια και μαστίγια) ή μέσω του δέρματος (όπως αγκυλόστομα).
- Βιοελμινθοί– έχουν πολύπλοκο κύκλο ζωής με αλλαγές ξενιστή. Αυτά τα σκουλήκια εμφανίζονται στον άνθρωπο μέσω της κατανάλωσης κακώς πλυμένων λαχανικών ή ακατέργαστου νερού (εχινόκοκκοι), κρέατος ζώων μολυσμένου με προνύμφες (βόειο κρέας ή χοιρινή ταινία), ξυρισμένο ψάρι και χαβιάρι (πλατύς ταινίας), ψάρια του ποταμού (φουσκωτό ή συκώτι) ή μέσω την κυκλοφορία του αίματος (Filaria).
Τύποι σκουληκιών
Όλοι οι τύποι ελμινθών χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες ανάλογα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά:
- Κατηγορία νηματωδών (στρογγυλοί σκώληκες)– Στρογγυλά σκουλήκια, καρφίτσες, αγκυλόστομες, μαστιγούλες, τριχίνες. Οι στρογγυλοί σκώληκες χαρακτηρίζονται από την παρουσία διαφορετικών φύλων και έχουν διαφορετικά μεγέθη - από 1 cm (θηλυκό σκουλήκι) έως 40 cm (Ascaris).
- Κατηγορία τρεματωδών (συνήθως ονομάζονται βδέλλες)– Σιβηρικό φούκι (cat fluke), σχιστοσώματα. Είναι πάντα βιοελμίνθοι και ερμαφρόδιτοι, εξοπλισμένοι με διάφορες συσκευές για το πιπίλισμα και την προσκόλληση σε όργανα μέσα στον άνθρωπο.
- Κατηγορία κεστωδών (τύπος επίπεδων σκουληκιών)- Αυτά είναι παράσιτα με μακριά κορδέλα. Αυτά περιλαμβάνουν το σκουλήκι ευρείας ζώνης καθώς και την ταινία χοιρινού και βοείου κρέατος - είναι το μεγαλύτερο σκουλήκι και μπορεί να φτάσει τα 20 μέτρα μήκος. Οι επίπεδες σκώληκες τρέφονται σε όλη την επιφάνεια του σώματος και είναι ερμαφρόδιτες και βιοελμινθοί. Ο εχινόκοκκος θεωρείται ο μικρότερος εκπρόσωπος των κεστωδών.
Ο κόσμος των σκουληκιών έχει να κάνει με τη μεγάλη ποικιλομορφία και τις εξαιρετικές πιθανότητες επιβίωσης. Η κατηγορία των τρεματωδών και κεστωδών αποτελείται από 100% παράσιτα, ωστόσο, τα στρογγυλά σκουλήκια είναι ετερογενή, υπάρχουν δεκάδες χιλιάδες είδη, αλλά δεν αρέσει σε όλους να παρασιτούν στο ανθρώπινο σώμα. Οι περισσότεροι έλμινθοι γεννούν αυγά που μπορούν να επιβιώσουν στο εξωτερικό περιβάλλον για αρκετούς μήνες και η Trichinella είναι ένα ζωοτόκο άτομο.
Στο ανθρώπινο σώμα, τα σκουλήκια δεν ζουν μόνο στα έντερα, μερικά από αυτά προτιμούν να ζουν στο συκώτι, στο πνευμονικό παρέγχυμα, στον εγκέφαλο, στο δέρμα, στους μυϊκούς ιστούς ακόμη και στους βολβούς των ματιών.
Τα σκουλήκια μπορεί να είναι μακρόβια. Για παράδειγμα, ένας κυστικέρκος μπορεί να ζήσει στον εγκέφαλο για πολλά χρόνια. Η ανάπτυξη μιας υδατικής κύστης διαρκεί έως και 10 χρόνια.
Σχετικά με τα στρογγυλά σκουλήκια
Ποια σκουλήκια είναι πιο κοινά:
- Pinworms- ζουν στα κατώτερα μέρη του λεπτού εντέρου και σε όλο το παχύ έντερο των ανθρώπων. Τα θηλυκά γεννούν αυγά γύρω από τον πρωκτό τη νύχτα, γεγονός που προκαλεί ένα χαρακτηριστικό σημάδι εντεροβίασης στον άνθρωπο - κνησμό. Η μετάδοση των σκουληκιών μεταξύ των ανθρώπων γίνεται μέσω βρώμικων χεριών (αυγά αυτών των σκουληκιών βρίσκονται πολύ συχνά κάτω από τα νύχια των παιδιών), κλινοσκεπάσματα και είδη οικιακής χρήσης. Τα αυγά είναι πολύ ελαφριά και μπορούν να μεταδοθούν μέσω του αέρα μέσω της σκόνης. παραμένουν βιώσιμα για έως και έξι μήνες. Αυτά είναι τα λιγότερο δηλητηριώδη σκουλήκια. Τα ανθρώπινα κόπρανα δεν τα περιέχουν. Η διάγνωση απαιτεί απόξεση από την περιπρωκτική περιοχή.
- Ascaris- ένα μεγάλο σκουλήκι με κυρτό άκρο σε σχήμα αγκίστρου. ένα πλήρως ανεπτυγμένο άτομο μπορεί να φτάσει σε μήκος έως και μισό μέτρο. Τα αυγά ωριμάζουν στο χώμα και εισέρχονται στο στομάχι και το λεπτό έντερο μαζί με άπλυτα μούρα, λαχανικά ή βότανα. Οι απελευθερωμένες προνύμφες ροκανίζουν το τοίχωμα του εντέρου και διεισδύουν στα φλεβικά ηπατικά αγγεία. Από εκεί ταξιδεύουν με τη ροή του αίματος στους πνεύμονες, στα δεξιά μέρη της καρδιάς, και μερικές φορές στον εγκέφαλο και τα μάτια, και εμφανίζεται φλεγμονή σε αυτά τα όργανα. Κατά τον βήχα, τα πτύελα με τις προνύμφες εισέρχονται στο στόμα και καταπίνονται ξανά στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου αναπτύσσονται ώριμα άτομα, τα οποία γεννούν αυγά μετά από ένα μήνα. Αυτά τα σκουλήκια έχουν καφέ ή κοκκινωπό χρώμα επειδή καταλαμβάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η διάρκεια ζωής του στρογγυλού σκουληκιού είναι έως και 2 χρόνια. Για να γίνει η διάγνωση, τα κόπρανα εξετάζονται για αυγά σκουληκιών.
- Μαστίγιο- ένα λεπτό σκουλήκι, μήκους περίπου 5 εκατοστών, με μυτερό άκρο, με το οποίο προσκολλάται στην εσωτερική επιφάνεια του εντερικού τοιχώματος. Τα αυγά ωριμάζουν στο έδαφος, από όπου διεισδύουν στα έντερα και εδώ εκκολάπτονται οι προνύμφες. Τα μαστίγια τρέφονται με αίμα και τους αρέσει να παραμένουν στο τυφλό έντερο και την σκωληκοειδή απόφυση, προκαλώντας συχνά φλεγμονή και αναιμία. Το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 3-4 χρόνια. Για να το εντοπίσετε, πρέπει να ελέγξετε τα κόπρανα σας για αυγά σκουληκιών.
- Trichinae- ένα μικρό στρογγυλό σκουλήκι που κινείται μεταξύ αρπακτικών και ζώων. Ένα άτομο μολύνεται με προνύμφες τρώγοντας κρέας. Μετά από μερικές ημέρες, ένα ενήλικο άτομο τριχινέλλας σχηματίζεται στο έντερο και στη συνέχεια γεννά ζωντανές προνύμφες. Μπορούν να μολύνουν ολόκληρο το σώμα μέσω του αίματος, αλλά προτιμούν τους σκελετικούς μύες, όπου παραμένουν έως και 5 χρόνια.
Σχετικά με την ταινία και τις βδέλλες
Ποιοι τύποι σκουληκιών προκαλούν τη μεγαλύτερη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα:
- Ταυροσκώληκας ταύρου (κοινώς αποκαλούμενη ταινία)- θεωρείται το μεγαλύτερο σκουλήκι στον άνθρωπο (μέχρι 15-20 μέτρα) με σώμα με τη μορφή κορδέλας χιλιάδων μεμονωμένων τμημάτων, τα πιο ώριμα από τα οποία βρίσκονται στην ουρά και πέφτουν όταν ωριμάζουν τα αυγά σε αυτό. Αυτά τα θραύσματα έχουν μέγεθος ανθρώπινου νυχιού, πέφτουν στο έδαφος, στο γρασίδι και στη συνέχεια καταλήγουν σε σώματα βοοειδών. Οι άνθρωποι μολύνονται μέσω του κρέατος των αγελάδων. Η ταινία των βοοειδών μπορεί να ζήσει στο λεπτό έντερο ενός ατόμου για έως και 10 χρόνια. τρέφεται σε όλη την επιφάνεια του σώματος. Τα κόπρανα εξετάζονται για διάγνωση.
- Χοιρινή ταινία– παρόμοιο με την ταινία ταύρου, αλλά πιο κοντό. Όταν ένα άτομο μολυνθεί με προνύμφες, η ταινία αναπτύσσεται στο λεπτό έντερο. Όταν προσβάλλονται τα αυγά, οι προνύμφες μεταναστεύουν και μπορούν να επιτεθούν σε οποιοδήποτε όργανο.
- Φαρδιά ταινία– Το είδος σκουληκιού τους είναι επίπεδο και έχει μήκος πάνω από 12 μέτρα. Ένα άτομο μολύνεται τρώγοντας κακά αλατισμένο χαβιάρι, αποξηραμένα ή κακοψημένα ψάρια. Μπορεί να παραμείνει στο λεπτό έντερο για δεκαετίες, απελευθερώνοντας συνεχώς ώριμα τμήματα που περιέχουν προνύμφες στο περιβάλλον.
- Εχινόκοκκοι- το μικρότερο παράσιτο της κατηγορίας των κεστωδών. Οι προνύμφες του σχηματίζουν κύστεις κατά τη διάρκεια πολλών ετών, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορα όργανα και να φτάσουν σε διάμετρο τα 10 cm ή περισσότερο. Η μόλυνση γίνεται μέσω σκύλων ή άρρωστων ζώων. Η πορεία χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα και κίνδυνο επιπλοκών.
- Γάτα φούκα (συκώτι).- ένα μικρό σκουλήκι που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα τρώγοντας κακομαγειρεμένα ψάρια γλυκού νερού, ζει στον αυλό του λεπτού εντέρου, της χολής και του παγκρεατικού πόρου, μπορεί να πολλαπλασιαστεί γρήγορα και να ζήσει έως και δύο δεκαετίες.
Παρά τη μεγάλη ποικιλία των ειδών, οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι και η δοκιμασμένη δοκιμή - περιττώματα για αυγά σκουληκιών - μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ποιο σκουλήκι ζει στο ανθρώπινο σώμα.
Η θεραπεία πραγματοποιείται μετά από επιβεβαίωση της διάγνωσης και συνταγογράφηση από τον θεράποντα ιατρό.